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日本でも、江戸時代の浮世絵に描かれている、歯を抜くポーズは、畳の上で、和服の羽織を着た、髪を後ろ頭で束ねた男の薬師が、これまた日本髪の、和服を着た女性、そうです、時代劇によく出てくるような和服姿の女性の、前歯を抜いているのが見られるぐらいです。
親不知は抜いていなかったのです。
サルにも親不知があることは、Ｋ大霊長類研究所に聞いて確認いたしました。
チンパンジーやゴリラ、サルは親不知を抜かないからがんになっているという話は聞いたことがありません。
チンパンジーやゴリラ、ヒトの歯でもよほど親不知が舌を刺激しているのなら話は別ですが、すぐがんになる図式は成立しません。
むしろ6番あたりの虫歯で歯がとがっている場合とか、被せた冠があわないで刺激していることの方が多いのではないでしょうか。
そんな親不知を抜いたため、将来、保険がきかなくなることがあると聞くと、「エッ？そんなこと」と、びっくりされるかも知れませんが、事実です。
あなたも、初めて聞かれる話のはずです。
親不知を使ってブリッジを入れる時がそのケースです。
このことは、抜く先生も抜かれる患者さんも、意外と知らないことが多いのです。
それでは、親不知を利用して、保険で入れることの出来るブリッジという歯は、体、何通り可能なのでしょう。
念のため、調べて数えてみましたが、あまりの多さに、途中で水を飲みました。
何と、969通りもあるのです。
数え終わったあとは、さすがに、フゥーとため息が出ました。
計算間違いでなければ、やはり、かなり多い数です。
それは、人間の歯は本来32本ありますので、色々組み合わせを考えるとそうなるのです。
理想の女性はと、ワイドショー的な質問は世の中によくあるでしょう。
Ｇさんは家の近くに小学校のグラウンドがあったので、時々、鉄棒にぶら下がったり、走ったりしていました。
ある日、運動をしたあと、体が暖まったせいか、親不知が急に痛くなってきました。
ご主人が医者だったため、親不知のまわりの炎症だろうと判断して、抗生物質を飲みました。
しかし、全然よくなりません。
なぜだろうと原因をさがすため、親不知のエックス線写真をとってみると、何と、歯の中に、外からは見えなかった大きな空洞があったのです。
外のエナメル質にはまったく穴はあいていなかったそうです。
親不知のまわりの炎症ではなく、歯の中の神経の炎症だったのです。
ですから、抗生物質がきかなかったのです。
結局、歯の神経の治療をしてよくなったそうです。
親不知のまわりの炎症か、歯の神経の炎症か、判断を間違わないようにしなければなりません。
抜いてしまってはどちらが原因だったか分かりませんし、うやむやになってしまいます。
また、親不知が虫歯になったからとすぐ抜いてしまうのはあまりにも単純すぎます。
色々なインフォームド・コンセントが、今までお話したようにあるわけですから、あわてる必要はありません。
親不知を抜くと、抜いた直後から抜いた穴が閉じてきます。
その日は舌が無意識のうちにペロペロといきます。
あたかも、傷をいやすように。
翌日に半分も穴が閉じているような人は、痛かった親不知を抜いたのなら、抜いたあとはスッキリしたような気になることがあります。
逆にはれて、抜くのが痛かったら、一時は先生を恨んだりします。
「下手ねえ」と。
その後はどうなるのでしょう。
抜いた後、最初の5年間は、スッキリ感があります。
次の5年間は、逆に、知らない間に、微妙に奥歯のすき間があいてきて、食べ物が詰まったりします。
食後はしょっちゅう爪楊枝を使わねばならなくなったりします。
さらに次の10年間、抜いてから数えると20年経過ですが、この歯のすき間が前歯にまで及んできます。
特に、上の前歯のすき間が目立つことがあります。
これが、矯正で親不知を抜いたのなら、アフターケアをずっとされますので、抜きっぱなしではなく、そういうことまで、いわゆる高度な知識でみてもらえることもあります。
全身麻酔で摘出する親不知もあります。
正常な位置にはえてこずに、目のすぐ下の骨の中にもぐり込んでいるような親不知も極めてマレですが、あります。
学生実習の時、若い女性の患者さんがパンツ一枚で手術台に仰向けに横たわる姿を見た仲間は、あとで、「なぜ、全身麻酔までして、親不知を大学病院にまで抜きに来るのだろう」と言っていました。
普通の学生は奥手ですから、若い女性のパンツ姿を足の裏の方向からのぞく実習など、その時初めて見た者も多いのではないか、と言った人はいませんでしたが、本来学生はまじめで一生懸命生きています。
親が家出して知らないから親不知というのではありません。
親の平均寿命が短かった時代のなごりの呼び方です。
親不知を抜いてしまうという最大の利点は、特に、術者の方にとっては、面倒くさくない、後くされがないということでしょう。
本当に、スッと抜いてしまえば、これほど気楽なことはありません。
心の中は、誰でも抜いてしまいたいのかもしれません。
あとで色々治療をしなくてすみまずから、楽は楽です。
ところで、なぜ、奥歯とか前歯とかいう呼び方を一般社会ではしてきたのでしょう。
奥という字は、奥まった所、押し入れの奥の方、など、やはり、捜したりするのは面倒というイメージがあります。
この面倒くささというイメージが、抜けば楽ということに短絡的につながっているのも事実です。
ちなみに、上の親不知がある人は、鏡で見て下さい。
はっきり見える位置にはありません。
しかし、耳鼻咽喉科の扇桃腺の手術は親不知の位置の2倍の距離の所をしますので、それを考えれば、親不知の処置は楽です。
抜かなくても処置はできます。
ソケットとは電球をねじ込む穴という意味で使われるようたソケットです。
親不知を抜いたあと、いつまでたっても痛みが続く場合があります。
抜いたあとの穴の周囲が、チョークでなぞったように白い線のようにみえることがあります。
これはドライソケットと呼んでいます。
ドライとは血管が無く乾いている状態をさしています。
すなわち、抜いたあと、血がたまらなくて、歯があったところの骨が露出し、痛いわけです。
肉がそげて、骨が中で露出しているのですから、これは痛い。
このことに気がつかないで、抗生物質を飲んでも、いつまでも痛みが続き、よくなりません。
治療は鎮静薬を練ってソケットに入れて、痛みを和らげていく方法が簡便で、骨も形成されてきて、痛みもおさまりよくなります。
友達が親不知のまわりからウミが出てはれて痛いと、訪ねて来ました。
夜も、眠れないほど痛むと言います。
みると赤くはれてウミが出ています。
短絡的に、薬でおさえたあと、抜くことを説明しました。
このことが、その時、少し信用をなくすことになりました。
彼は医者でした。
歯を抜かれたくはなかったのです。
結局、抗生物質を2〜3日飲んでおさまりましたが、抜く説明というのは時として嫌がられるようです。
ウミが出ている場合でも、長い人でも2週間以内には自然におさまることが多くあります。
体力があり適切な処置をすれば、劇的に、翌日にはよくなっていることも多くあります。
プロ野球Ｋの当時の主力打者が、親不知がはれて抜いてもらい、試合を休んだことがありました。
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